Причины и проявления цирроза печени

Цирроз (фиброз) печени – хроническое, прогрессирующее заболевание печёночной ткани, характеризующееся нарушением её нормальной структуры. Перестройка всех морфологических элементов печени ведёт к образованию узлов, грубой соединительной ткани, которая не способна выполнять многочисленные функции, свойственные здоровой печени

.

Цирроз печени является одним из распространённых заболеваний желудочно-кишечного тракта, приводящих к инвалидизации и преждевременной смертности.

Из наиболее частых причин этого заболевания можно выделить чрезмерный приём алкоголя (этилового спирта), носительство парентеральных вирусных гепатитов (В и С), аутоиммунные заболевания печени, болезни накопления (гемохроматоз, болезнь Вильсона-Коновалова), застойную сердечную недостаточность (чаще правожелудочковую), метаболические синдромы.

Под воздействием причинных этиологических факторов, клетки печени выделяют большое количество биологически активных веществ (цитокинов), запускающих череду биохимических реакций с высвобождением свободных радикалов. При этом печеночные клетки (звёздчатые), начинают активно синтезировать коллаген, что приводит к фиброобразованию в виде различного размера узлов, меняющих архитектонику печёночных клеток и ткани печени в целом.

Процесс прогрессирует, захватывая всё новые и новые участки печёночной ткани. Постепенно появляются клинические симптомы и признаки, хотя у некоторых больных болезнь долго может не давать о себе знать, проявляясь резко тяжёлой печёночной недостаточностью и асцитом.

В большинстве случаев, можно выделить следующие характерные симптомы этого заболевания.

Астения, слабость, утомляемость, артралгии, миалгии, равнодушие, неспособность и нежелание выполнять работу, которая раньше живо интересовала пациента.

Пожелтение кожных покровов и слизистых (непостоянный признак), зуд кожи со следами расчёсов и инфицирования из-за снижения обезвреживающей функции печени.

Кожные изменения – пальмарная эритема (покраснение ладоней), кровоизлияния различного характера и гематомы, сосудистые звёздочки.

Симптомы со стороны органов пищеварения – снижение аппетита, вздутие живота, диарея, горечь во рту, отрыжка, боли и дискомфорт в правом подреберье.

Снижение мышечной массы, увеличение живота (асцит) при портальной гипертензии, гинекомастия у мужчин (увеличение или набухание грудных желёз), гормональная недостаточность у мужчин и женщин.

Симптомы портальной гипертензии (расширение венозных кровеносных сосудов в области прямой кишки, нижнего отдела пищевода, на передней брюшной стенке) и наличие свободной жидкости в брюшной полости (асцит).

 

При циррозе печение, особенно аутоиммунной этиологии, часто поражаются другие органы (язвенный колит, аутоиммунный тиреоидит, нефрит, миокардит).

Главная  Заболевания печени